經(jīng)顱多普勒（TCD）超聲安全說明
（1）慎重使用聲明
各種聲輸出參數(shù)（例如聲強、聲壓等）與最終生物效應的關系，目前還未能全面了解，現(xiàn)在的證據(jù)表明在一定條件下，超聲可能引起改變或損害組織的生物效應有兩種機理，熱和機械方面的。
超聲對組織的不利生物效應，與X射線相反，顯為閥值效應。當超聲以一定的間隔，反復輻照組織時，似乎沒有累積的生物效應。超過一定的閥值，可能產(chǎn)生生物效應。對一段相當長的時間而言，溫度從37°C上升到41°C是可接受的，而上升到45°C則不可接受。對空化效應有同樣的考慮，低于一定的水平，無空化不存在生物效應。
2.0MHz探頭具備超過41℃的溫度，小于43℃！
每次診斷應慎重開始，應檢查設備超聲功率輸出（指數(shù)）水平，應從低輸出逐步增加，直至獲得滿意的多普勒信號圖像。并且，應盡可能縮短使用探頭檢查的時間。
（2）影響超聲輸出的因素
經(jīng)顱多普勒以脈沖波的方式發(fā)射超聲波，當用探頭發(fā)送一組超聲脈沖波到組織，然后接收被反射回來的脈沖波。超聲波以熱能的形式來消耗能量以此來引起組織溫度升高。當用戶以脈沖波方式（即使用2MHz的PW探頭）檢測時，影響超聲輸出的因素有2個：發(fā)射脈沖的寬度（2MHz脈沖的個數(shù)）和發(fā)射脈沖的重復頻率。 發(fā)射脈沖的寬度隨著功率調(diào)節(jié)而變化，發(fā)射脈沖的寬度越大，超聲輸出越強；發(fā)射脈沖的重復頻率越高，超聲輸出越強。發(fā)射脈沖的重復頻率將隨深度變化自動變化，當深度為25-84mm時為7.8KHz,深度為85-119mm時為5.2KHz,深度為120-160mm時為3.9KHz。反映顱骨組織溫度升 高的參數(shù)頭蓋骨熱指數(shù)TIC的值，實時顯示在屏幕上。
（3）聲輸出參數(shù)交互式實時顯示
為了讓操作者隨時掌握探頭的聲輸出參數(shù)，便于及時控制調(diào)節(jié)，本產(chǎn)品在工作時，在檢測狀態(tài)（測試界面上），實時顯示超聲輸出的參數(shù)。
當PW方式工作時（使用2MHz探頭），顯示顱骨熱指數(shù)TIC,當CW方式工作時（使用4MHz或8MHz探頭時），顯示軟組織熱指數(shù)TIS。TIC和TIS指數(shù)并不代表實際溫升，其用途在于指示相對的生物效應危險。
界面上功率調(diào)節(jié)按鈕，可調(diào)節(jié)聲輸出的大小，指示的數(shù)值表示此時發(fā)射功率占最大發(fā)射功率的百分比。
（4）探頭（超聲換能器組件）的使用和維護
TCD儀的探頭為防水設計，探頭端面（換能器）可浸入水中的深度為探頭手柄長度的2/3（即5cm），可防短時間（半小時）浸水。
應防止探頭從高處跌落，使用和放置時應小心輕放。每次使用前應檢查探頭的插頭是否已經(jīng)可靠連接，電纜線是否有破損。特別應檢查探頭的頭部是否有裂紋，如發(fā) 現(xiàn)裂紋，應及時和廠家聯(lián)系采取措施，以免出現(xiàn)電氣和超聲輻射安全方面的問題。因為線纜的破損、探頭裂紋等會引起絕緣強度變差，換能器端面的裂紋還可能改變 聲輸出參數(shù)。
在每次用完超聲探頭或更換病人前，應對探頭進行消毒處理，防止患者之間和醫(yī)患之間的感染。方法為：每次用完后要用軟紙擦拭干凈，再用醫(yī)用酒精擦洗探頭表面進行消毒，最后再用蒸餾水清洗干凈、擦干。如果暫時不打算使用該設備檢測，應使用探頭護蓋防護探頭，以免探頭受到污染。
出于對病人的防護和對探頭的防護，在使用探頭時，不要用過大的壓力摩擦探頭端面。檢測的效果與使用合適量的耦合劑，探測的部位，探頭方向和操作者的手法等因素有關。
（5）TIC和TIS的計算公式
熱指數(shù)TI：指定點處衰減后輸出功率，與在制定組織模型條件下，使該點溫度上升1°C所需要的衰減后輸出功率數(shù)值的比值。
顱骨熱指數(shù)TIC：熱指數(shù)的應用，如對未成年人或成年人顱骨，在這些應用中超聲波束進入人體入口處的骨組織。
軟組織熱指數(shù)TIS：用于軟組織的熱指數(shù)。
